生活中，有這樣一類腰腿痛患者：他們一般是40歲以上的中老年人，常先有慢性腰痛史，有的病史可達十余年，繼而出現一側或雙下肢酸脹、麻痛及無力。癥狀輕重常與體位有關：直立、伸腰時加重;彎腰、下蹲時減輕?；颊叱３Ｐ凶邤凳谆驍蛋倜缀?，出現下肢酸脹、麻木及無力加重，須蹲坐休息，待上述癥狀緩解后，方可繼續行走。但行走不遠，又出現類似腰腿痛癥狀，病情持續加重，終致步態不穩、無法行走。嚴重者還伴有小便困難、大便秘結。

另外一個現象是，騎自行車時，這類患者的腰腿痛會“感覺好很多”。部分患者能騎車幾公里而無任何癥狀，所以他們常借助手推車、自行車或電瓶車代替步行。

這些患者往往以為自己是一般的腰腿痛或腰椎間盤突出癥，或是人體衰老的自然結果，沒有及早去醫院診治。隨著癥狀加重，不得不去骨科檢查，結果發現這并非普通的腰腿痛或腰椎間盤突出癥，而是腰椎管狹窄癥。

年久失修 “水管”變窄

腰椎管狹窄癥是引起慢性腰腿痛的最常見原因之一，40歲以上中老年人群發病率高。但它并沒有像椎間盤突出癥那樣被人們所認識與重視，且此病的治療方法與腰椎間盤突出癥有較大區別，導致許多患者得不到正確治療而長期被此病困擾。

隨著年齡的增長，人體椎間盤首先發生退變，椎間隙高度下降，異?；顒釉黾?，繼發椎體后緣骨贅增生。后方的關節突關節因承受過多負荷，出現退變增生、黃韌帶退化肥厚，部分患者還可出現椎板肥厚。組成椎管的四壁異常增厚，椎管容積急劇減小，最終導致其中的馬尾及神經根受到卡壓，出現神經壓迫癥狀。其發病機制如同年久失修的自來水管管腔因積垢而變窄。

為什么騎車時腰痛會減輕

因為騎車時患者的腰部保持自然彎曲位，腰椎管略有擴大，馬尾及神經根受到的卡壓減輕，所以腰痛也減輕了?！膀T車能行十里，走路寸步難移”是此病的一個顯著特點。同理，體位變化(如彎腰等)也可減輕神經壓迫，使疼痛暫時緩解。

另外，如果患者腰椎管狹窄最嚴重的部位位于側方，主要卡壓的是神經根，則表現為與腰椎間盤突出癥類似的坐骨神經痛癥狀，但其疼痛程度往往比單純的椎間盤突出癥更嚴重、更頑固，也更難治療。

勿隨意做腰部推拿

腰椎管狹窄癥常與腰椎間盤突出癥合并發生，腰痛患者往往認為自己是椎間盤突出癥，而忽視了椎管狹窄癥的存在。

如果誤以為是“腰突癥”，長期依賴于吃藥、或到不正規的私人診所，進行不正確的推拿、針灸、椎管封閉等保守治療，不但沒有效果，有時反而適得其反。